Красотата иска жертви? Не, тя изисква грижи

Какво проучване трябва да си направи всяка жена, решила да се подложи на пластична корекция? Може ли например да се ориентира за специалисти и болница от мненията в социалните мрежи? И изобщо как да си изберем пластичен хирург?

Практиката показва, че когато една жена реши да проведе консултация и среща със специалист, най-често предварително прави своето проучване в интернет. Там е важно да попадне на коректно представена информация. За съжаление, не винаги се случва така. Ето защо е добре да сверяваме данните с надеждни източници. За нашата специалност такъв източник например е сайтът на Българската Асоциация по Пластична, Реконструктивна и Естетична Хирургия (БАПРЕХ). Там може да се получи информация и за всички редовни членове, както и за колегите, специализиращи в тази област.

В социалните мрежи мненията могат да бъдат манипулирани от некоректни рекламни и маркетингови трикове. Затова друга част от пациентите предпочитат да се доверят на личния опит на приятел, близък или роднина, който е преминал през естетична процедура.

Ако нямате близък, преминал през подобна манипулация, бих посъветвала следното: направете си предварително проучване в интернет, набележете си няколко имена, след това проверете дали избраните медицински специалисти са сертифицирани, посетете ги и направете няколко консултации, а след това – помислете къде и как сте се почувствали. Изберете мястото, където сте усетили доверие, разбиране, експертност и отношение. Обикновено така интуитивно усещаме „своят лекар“ и рядко след избор направен по този начин съжаляваме.

Коя е най-търсената процедура сред жените днес? Според вас от какво е обусловен този интерес – мода или необходимост? С какво се промениха желанията в последните години?

Говорейки за оперативни естетични процедури, корекцията на бюста e все още сред лидерите в търсенето сред дамите. Към тази интервенция интересът може да бъде обусловен от различни причини.

Една част от жените живеят с психологическия комплекс от малък и недоразвит бюст. При други пък едната или двете гърди са били отстранени поради онкологично заболяване и се нуждаят от реконструкция. При трета група пациентки след бременност и кърмене или драстична промяна в теглото са настъпили промени в гърдите, които обуславят нуждата от корекция. Четвърта група от дамите са тези, при които тежестта и дискомфорта от естествения им огромен бюст вече са непоносими, водят до болки в гръбначния стълб и ставите и до твърдото решение да коригират размера и обема на гърдите си. Едва при една относително малка, пета група от дамите желанието за корекция би могло да се нарече „естетичен каприз“.

Другите тенденции в търсенето на пациентките се налагат от настроенията в социалните мрежи (скулптуриране на тялото със специални хирургични устройства, оформяне на задните части с мастна тъкан…) и действията на световно известни личности ( повдигане на веждите и ъгъла на очите т.н. „foxy eyes“, корекция на носа…).

Убедена съм, че не е добре да се залита в крайности – свръхобемни устни, гърди, задни части, прекалено повдигнати и изтеглени вежди и очни цепки, прекалено изтънени и чипи носове…. всичко това, освен че носи стигмата на „оперираното лице/тяло“ е свързано и с рискове за здравето. Не ми допадат деперсонализацията и масовото уеднаквяване на външния вид, на които сме свидетели напоследък. Изключително много внимавам резултатите да изглеждат естествени и да не променят индивидуалното излъчване. Вярвам, че хармонията е ключът към свежестта и красотата.

Кои са най-странните желания на пациентите?

Най-странни са нереалните представи за собственото тяло (дисморфофобия), нереалните очаквания за крайни резултати, исканията за корекции, при които трябва да се постигне пълна прилика със снимката на някоя знаменитост или желание за пластична операция с цел постигане на кариерно развитие или решение на семейни проблеми.

„Не е добре да се залита в крайности. Всичко това, освен че носи стигмата на „оперираното лице/тяло“, е свързано и с рискове за здравето“

Какви проблеми може да реши пластичната хирургия и какви последствия може да остави такава операция? Винаги ли променя живота към добро?

Всеки един човек е с индивидуална характеристика на анатомия, качества на тъкани и параметри на пропорции. Единствено спрямо тези данни могат да се правят планове и евентуални прогнози за резултат и решение на съществуващ проблем.

В продължение на това, ако пациентът, потърсил помощта на пластичен хирург, е силно мотивиран, с реалистични представи и очаквания би следвало ефектът от такава операция да е добър и всички да са доволни от получения резултат.

В случай обаче, че се усеща психическата нестабилност на човек, който счита че операцията ще реши проблема с изневеряващия му партньор или пък се усещат очаквания за нереални резултати, то по-добре е изобщо да не се извършва оперативна интервенция. В такива ситуации нито последствията от операцията биха имали желания положителен ефект, нито живота на пациента би се променил към по-добро.

Ако говорим за увеличението и корекцията на гърдите – какъв размер най-често избират пациентките ви?

Изборът на имплант винаги е строго индивидуален. Няма среден стандарт или размер, подходящ и приложим при всеки пациент. Подхожда се спрямо специфичните характеристики на собствените анатомия, пропорции и тъкани. Като специалисти винаги се съобразяваме с желанията на пациента, но изборът на вид и обем имплант е съвместен процес.

Импланти преди или след бременност?

Медицинските проучвания в областта сочат, че имплантите не повлияват възможността за забременяване, протичане на нормална бременност и кърмене. Редно е да се знае обаче, че тъканите на гърдите в този период преминават през редица промени и това би могло да доведе до промяна във външния вид на бюста. Тази промяна от своя страна може да предизвика желание за последваща оперативна корекция.

Каква вреда на организма нанася упойката заради операцията?

Съществуват доста митове и легенди по темата. Винаги е забавно да се попадне на „експертно“ мнение по казуса в социалните мрежи. Истината е, че като специалист, работил в сферата на лечение на спешни състояния, като обширните изгаряния, ми се е случвало да се обработва пациент под обща упойка повече от десет пъти за един месец. Тези пациенти са в критично състояние, с огромно натоварване на всички органи и системи, но никой не би им спрял упойките, заради риск от някаква „вреда“, а и трайни последици от самата анестезия не сме наблюдавали.

Накратко: ако сте в добро общо здраве, без данни за алергия и хронични заболявания – няма как общата анестезия да нанесе вреда на организма. Когато даден пациент планира оперативна интервенция, има „лукса“ да извърши всички предварителни изследвания и консултации. Може да направи тестване за алергии към анестетици (упойки), да се проведат образни изследвания, преглед от интернист и анестезиолог. Всички тези мерки свеждат анестезиологичния риск до минимум. Ако случайно се засече заболяване или състояние, което би могло да крие риск за здравето на пациента, то или не се провежда оперативна интервенция, или тя се извършва едва след компенсиране, регулиране и овладяване на проблема

Какви са медицинските противопоказания за подобна намеса?

• Възраст под 18 години;
• бременност и кърмене;
• остро вирусно или възпалително заболяване;
• онкологично заболяване извън фаза на ремисия;
• данни за алергии и история за анафилактичен шок;
• сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• декомпенсиран захарен диабет;
• СПИН, сифилис, активна форма на хепатит;
• прием на антикоагуланти, антиагреганти или период на месечен цикъл ;
• нереалистични очаквания, дисморфофобия, психиатрично заболяване.

Понякога представите за хармония при пациент и лекар не съвпадат – какъв може да е поводът за отказ от пластична операция?

При различия в представите между лекар и пациент най-често не се стига до провеждане на пластична операция. Отказът от пластична операция е право както на пациента, така и на лекаря. Поводът за отказ от страна на пациента най-често е свързан с несигурност, страх от оперативната интервенция или промяна в избора на специалист.

Пластиката все пак не е фотошоп, сигурно има и недоволни пациенти – как решавате този проблем?

Изключително важна е добрата консултация и комуникация с пациента. Всички рискове и възможни усложнения трябва да бъдат детайлно обяснени и дискутирани. Обсъждат се и ефектите от предстоящата пластична операция.

Недоволството в повечето случаи се свързва с релефни деформации и асиметрии, които често са били налични и преди операцията. Дълг на специалиста е още по време на консултация да посочи на пациента тези индивидуални особености и да се обсъдят възможностите за корекцията им. Понякога асиметриите се предизвикват от костни изменения и изкривявания в ребрените дъги или гръбначния стълб, а пластичната операция не може да компенсира такъв вид проблем.

В други случаи се касае за състояния, възникнали след оперативната намеса. Редно е да се знае, че рискове от усложнения съществуват винаги и никой не е застрахован от тях. По мое мнение, при възникване на подобна ситуация трябва да се създаде максимален психически комфорт за пациента. Той трябва да е убеден и сигурен, че може да се довери напълно на своя специалист и заедно да преминат през този момент.

Имате ли случай, който много ви е впечатлил и ще помните винаги?

Винаги са ме впечатлявали ситуации, при които след множество реконструктивни операции сме успявали да спасим живот и да възстановим функционално и естетично, жизнените нужди на хора, пострадали при тежки битови, трудови или пътни инциденти.

Това е битка, която се води на няколко фронта. От една страна е личната борба за живот на самия пациент, от друга са действията в синхрон на екипите от пластични хирурзи, реаниматори, физиотерапевти, медицински сестри и санитари. Професионалното удовлетворение след успешно лечение на такива казуси е невероятно.

Всеки лекар има „своя“, да кажем „любима“ манипулация . Коя е вашата?

Ще ми простите сравнението, но това е все едно да попитате един родител кое е любимото му дете? Вълнуват ме както лечението на изгаряния и реконструктивните операции, така и работата по целия спектър на естетичната хирургия.

Интересно ми е да разбера мъжете какви желания за промяна имат?

Противно на общественото мнение, че основно жените търсят помощта на пластичната хирургия, истината е, че мъжете също са сред редовните посетители. Най-честите причини за среща с пластичен хирург при мъжете е интереса за оформяне и контуриране на тялото. Такъв вид процедури са свързани с отстраняване на кожно-подкожни излишъци от тъкани /абдоминопластика, брахиопластика/ след масивно отслабване, друг повод е желанието за изсмукване на мастна тъкан /липосукция/ - при устойчиви на диети и тренировки мастни депа, а все по-често и за лечение на гинекомастия. Последното състояние е свързано с ексцесивно развитие на млечни жлези при мъжете, което освен психологически проблем може да предизвика и здравословен казус. Освен тези поводи за среща с пластичен хирург, не са редки и желанията сред мъжете за корекция на нос, клепачи, брадичка или уши.

Самата вие подлагали ли сте се на пластична корекция?

На този етап съм се възползвала само от преимуществата на неинвазивните естетични манипулации. Считам, че превенцията на определено състояние е по-добрият начин на действие, отколкото лечението на вече проявило се такова. Такива са и тенденциите в медицината като цяло.

Как се отнасяте към бодипозитивизма? Мислите ли, че жените ще спрат да гонят съмнителното звездно съвършенство някога?

Невероятно е, че много от дамите вече разчупват непосилните таблоидни стереотипи и с готовност приемат тялото си такова, каквото е – с всички негови извивки и чупки. Аз също като жена, съм наясно колко изтощителна и пагубна може да бъде битката за преследване на перфектните кожа, форми, размери и килограми… Може би е време да осъзнаем преходността на външната красота. Да, нека се възползваме от възможностите на медицината, за да сме в хармония със себе си, но без да стигаме до крайности. Балансът по отношение на грижите за външния вид, в комбинация с интелект, възпитание, развити човешки ценности и красива душа, водят до безценен по сила магнетизъм. Ако наблегнем на това в търсенето си за „съвършенство“ мисля, че светът като цяло би станал едно по-приятно място за живеене.

Какво ще кажете на хората, които отдавна искат да коригират лицето/носа/устните/корема..., но не смеят да се решат на тази крачка?

Съветът ми към хората, които не са се решили да се подложат на естетична операция, е следният: Помислете какво ви спира да направите тази крачка? Ако не се чувствате убедени и силно мотивирани за необходимостта от такъв вид интервенция, по-добре не се подлагайте на нея. Ако сте убедени в необходимостта, но ви спират страхове от неизвестното – направете консултация със специалист. Там ще получите пълни разяснени и подробности относно всички въпроси, касаещи мечтаната промяна.